早几年的热播剧《甄嬛传》，由于其精彩剧情和严密的逻辑，至今仍受观众追捧。其中有一个经典而又狗血的桥段，就是宫中的温太医和雍正的后妃沈眉庄私通，并且暗通款曲生下女儿静和。

虽然这种桥段是影视剧的“热闹”，看看就罢了，但有个问题也引起了我们的思考——为什么古代宫廷中的太医不用净身呢？

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要知道，在宫廷里长时间待着的男人，除了皇亲国戚，就是太监。

宫廷是古代社会最尊贵也是最繁华的地方，皇帝后妃都是主子，别说位份高的妃嫔，就连清朝品阶最低的答应身边都有好几个宫女伺候着。无论轻活还是重活，主子都不需要动手去做的，于是就有了宫女和太监。

为什么会有太监呢？由于性别和体力的差异，有一些重活宫女做不来，还是需要男子来做。但是如果留一群男人在后宫，那皇帝怎么能放下心？于是，就有了太监。

早期的太监是不用净身的，比如夏商西周时期。太监还有一个别称，叫宦官。夏商西周时期已然有了关于宦官的记载，但这时候的宦官并不是我们现在理解的“太监”，是作为一种官制存在。比如秦朝宦官嫪毐，因为受到太后赵姬宠幸，被封为长信侯，他虽然是宦官，却并没有被净身。

但赵姬和嫪毐实在不知分寸，荒唐到给秦始皇整了个弟弟出来，差点威胁到嬴政的皇位。或许是受到赵姬和嫪毐的影响，秦始皇嬴政对嫪毐这种人的存在很是介怀，秦朝后期，部分太监需要净身，继而被分配到各个后宫，伺候相应的主子。

随着朝代更替，宦官制度也在不断改变和完善，比如唐高宗时，改殿中省为中御府，一般以宦官充任太监，少监，只有地位较高的内监就被称为“太监”。在当时“太监”也是个地位较高的官称。只不过明朝之后，太监就变成了净身宦官的统称。

到了东汉以及后期，基本上太监必须要净身才能够进入宫廷，这时候的太监已经是我们理解的样子了。

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那么问题来了，太医也经常会在宫廷中出没，也会接触到后宫嫔妃，为什么不用和太监一样净身呢？

首先，太监和太医的出身本就不同。在古代封建社会，吃不起饭的底层百姓不可计数，遇到太平盛世还好，要是遭遇个饥荒、战乱，活命都是个大问题。很多穷苦人家的孩子，如果吃不起饭，实在活不下去，也会考虑将儿子送入宫中做太监，这样一来，太监的选拔“后备军”就很壮大。

而太医就不一样了。太医都是从全国各地筛选出的优秀技术人才，需要以医术精湛作为基础的，光这一条就能筛掉很多人。更何况，太监做得是“任何人都能做”的体力活，没有什么核心价值，也没什么不可替代性。但是太医不一样，他的医术本身就可以作为“饭碗”，即便是不能进宫做太医，在民间帮人治病，也可以养家糊口。

简单来说，太医是有退路的，假如说，皇帝下令太医必须要净身，估计很多太医听到这个消息都会辞职不干，不如回老家。古代“不孝有三，无后为大”，注重香火的传承也让他们很看重这事。而太监与之相比，却实在没有退路可言，除了用“净身”来换取“活命”之外，可能已经没有别的办法了，自己活下去尚且不易，更不会考虑繁衍下一代。

此外，太监和太医的工作场所是有区别的。太监的工作地点就在后宫里，帮主子干活，听主子使唤，他们日夜待命。可是太医却有自己的工作场所——太医院，除了外出给各宫贵人们诊病，其余时间都待在太医院。

更重要的是，若是没有被召见，太医就不能随意进入后宫。假如某个后妃生病需要看太医，也是根据具体情况由太医院统一调配，不可能存在像《甄嬛传》中沈眉庄要见温太医，就是温太医来看诊的这种情况。

最后，太医一旦到了后妃宫里来看诊，身边必定一大堆宫女太监随时侍奉着，不可能让太医和后妃单独相处，在这种情况下，太医也不敢做出什么逾越之举。

从种种方面来看，太监和太医表面上都是在宫中工作，但却有着本质的不同。

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值得一提的是，“太监”并不是中国古代社会的特有产物，在欧洲其他国家也有“太监”的存在，只不过称呼各有不同。

在我们今天看来，“太监”的存在是泯灭人性的，而这种必须净身的宦官制度也完全是为了满足皇权私欲的制度，随着时代发展，皇权终结，这种陋习也必将成为历史。

作者：我方团队月落星沉

参考资料：《太医为何不是太监？因为两者有很多细节上的差别》《甄嬛传》