和上一代的准父母们所面临的关于柴米油盐的生活窘境不同，如今这一代新生父母们往往面临更多选择。选择月子中心还是回家坐月子？剖腹产和顺产到底怎样对孩子好？要不要让父母帮忙带孩子？这些话题在各大社交平台上不断被关注，成为每一位准爸爸准妈妈的必考题。

而关于是否需要留存脐带血的争论，也逐渐占据了孕妈妈的社交媒体首页。今天，就让我们一起来了解一下大家都在好奇的脐带血和神秘的间充质干细胞。

|  什么是间充质干细胞？

脐带血( human umbilical cord blood，HuBC )是新生儿娩出脐带断离后，残留在脐带和胎盘中的血液。过去很长一段时间内，脐带血作为医疗废弃物被处理，后因含有丰富的脐带血造血干细胞才逐渐被重视起来，而随着间充质干细胞逐步被认知，脐带中的间充质干细胞也被越来越多人重视。

脐带间充质干细胞( hUC-MSCs )是存在于脐带华通氏胶( Wharton’s jelly )和血管周围组织中的一种间充质干细胞，也可以从脐带血中提取，由 Erics A 等于 2000 年最早报道。[1] 间充质干细胞在特定条件下可分化为某种组织谱系的细胞，还具有归巢现象，可在体内损伤微组织环境的作用下，迁移定位并分化为相应的组织细胞，且其自身免疫源性低，同种异体移植后无排斥反应或反应较弱，具有广阔的临床应用前景。

| 间充质干细胞有哪些优点？

根据国家卫健委发布的《造血干细胞移植技术管理规范（2017年版）》，造血干细胞已应用于白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等以血液系统疾病为主的 11 大类疾病的治疗。最新颁布的《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范（2022年版）》延续了的《造血干细胞移植技术管理规范（2017年版）》中对于造血干细胞治疗疾病类型，新增阵发性睡眠性血红蛋白病及嗜血细胞综合征。

脐带血中正是因为含有造血干细胞，它可以用来治疗以上提及的多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭（如再生障碍性贫血）、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌，进行性肌营养不良等）。

此外，由于含有间充质干细胞等多种干细胞和免疫细胞，脐带血近年也被广泛应用于再生医学领域和免疫细胞治疗领域的研究，例如治疗儿童自闭症、脑瘫等，成为脐带血应用的新亮点。[2]

间充质干细胞是多能干细胞，具有低免疫源性，能够自我更新并在体外分化成不同种类的组织细胞，还可分泌多种细胞因子来调节免疫系统以及修复受损组织。在临床试验中的创新细胞疗法，可以应用于创伤学、神经学、心脏病学和免疫学领域，其中包括当前尚无有效治疗方法的疾病如宿主抗移植物反应、类风湿关节炎和克罗恩病等。间充质干细胞疗法可为未来的全球公共卫生提供潜在益处，且已显示出初步的积极结果。因为含有间充质干细胞，脐带血、脐带也被赋予更为广泛的应用前景。

| 如何储存间充质干细胞？储存间充质干细胞有什么意义？

目前在市面上，对于脐带血的储存大体分为两种主要方式，分别是公共脐血库和自体脐血库。公共脐血库用于存放家庭无偿捐献的脐带血进行科学研究和临床治疗，捐献不需要费用，捐献的脐带血对外开放供全国乃至全世界的患者使用，捐献者本人具有优先配型权益，但未来需要使用脐带血时多数情况下仅能配到公共库中其他人的脐带血，并且需要支付相应的脐带血费用；自体脐血库则是用于存放家庭自费储存的脐带血，自存的脐带血不对外，仅供自己或家属使用，但使用时不再额外交费。

从使用层面说，自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，无免疫排斥的危险，医疗费用相对较低，另外储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。

如果将脐带血捐献到公共脐血库中，成功捐献人将获得由脐血库颁发的《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》，凭借此证书，捐献者本人（即母亲）或其子女日后若需要进行干细胞移植时，可享受优先配型权。捐献的脐带血也将冻存在脐血库中，提供给全社会有移植需要的人使用。

截止目前，在国家卫生主管部门的规划指导下，已有 7 家脐血库通过验收批准执业，包括：北京市脐血库、上海市脐血库、天津市脐血库、四川省脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库及浙江省脐血库。

脐血库都是国家卫健委批准设置的特殊血站，需要严格依照血站相关的管理办法运行管理，有专业和先进的检测制备储存设备，有严格的质量标准和操作规范指导工作人员日常工作，并且需要接受卫健委的日常监督和管理。

脐带血是每一位母亲留给孩子、家人和全世界的财产，是母亲们用身体和伟大的爱编织出的柔软盔甲。至于大家选择是捐献至公共脐血库还是自费存到自体脐血库，取决于大家的不同价值观念，建议爸爸妈妈们以自身的经济能力为前提决定。

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