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湘雅系统问题不是现在才有，也不是湘雅附二才有，而是整个医疗系统都有。我是湖南人，先说说湘雅在湖南的江湖地位。

在湖南有病去湘雅，对于病人和家属而言，这是一种VIP的感觉。湘雅有自己的医职员工的培养体系和供应链，同时又是部属医院。从医疗资源方面到经济实力来看，没有其他医院可以比拟，因此才有北协和，南湘雅的说法。

不论什么时候，湘雅都是人满为患，一床难求。一个病床位上一位患者没有治愈离开，后面就有几个或者十几个排队。为什么？因为医疗资源太集中，没有选择。

我经常看到某些人讨论医疗市场化才有，产业化问题，指责医疗市场化是犯罪，我恰恰觉得这些指责的人是无知。

首先，这些人不知道什么是医疗行业市场化和产业化。湘雅医院为什么能让医疗资源集中，是因为湘雅医学院的存在，湘雅医学院每年能够向湘雅体系源源不断的提供医技人员，有了这个保障，想要垄断医疗资源，就轻而易举了。要产业化，第一步就是所有医院要有自己的医务人员输送体系。投资一个这样的学校，投资额不会低于15亿，等师资力量达到输送生员要求，至少需要一个半周期。医疗教育是六年制，也就是说这种医学院成熟需要九年。没有这个产业化，要解决类似湘雅问题遥遥无期。

第二，现在湘雅几个附属医院都在扩建。我想这些反对医疗资源产业化市场化的群体，你们知道现在建一个三甲医院投资需要多少吗？回报率是多少吗？一个正常的三甲医院，投资额不低于15亿，回收周期，湘雅三院用了12年。这种低回报的总资产投资，不是该不该民营资本投入的问题，而是几个民营资本愿意投，敢投的问题？我们现在不是民营资本投入太多了，而是太少了。这种投资，不是央企，国企投资，谁有本事投资？没有民营资本进入，哪来的市场化和产业化？长沙洋湖片区私人投资了一个妇女儿童医院，进去看看，门可罗雀。这种医院不要说12年回收成本，破产只是时间问题。

第三，政府加大医疗资源投资？政府难道不想多建医院吗，各种各样的医院在规划和建设中。因为舆论反对，现在合营医院一刀切，湘雅旗下以前和民营合伙的医院全部剥离。投资压力全部靠政府了。医技资源没有增加多少，光建医院没有用，还需要建学校。政府的民生投资又要有规划，一个学校，医院建成需要三年的规划，三年建设，等过了磨合期，起码是个十年。老百姓就医能等这么久？湘雅五医院烂尾就存在上面各种各样的问题。

第四，轻微患者占用医疗资源的问题非常严重。上面说了，感冒发烧，头疼脑热，去湘雅检测才能放心，心理才能获得安慰。事实上这些患者在社区医院都能解决的问题，不去湘雅医院看一下，都觉得不好意思。因此湘雅一号难求，一床难求。患者分流工作，光政府宣传没有多少用，还是要靠大家自己觉悟才行。

在这么多复杂的环境下，出现了几个贪婪的医生，能说明什么呢？这个刘什么，他既不是第一个，也不是最后一个。

分散医疗资源，给患者一个良好的就医环境，我们现在还任重道远。没有市场化，没有竞争，患者怎么可能会有选择？我们的医疗政策，真的需要商榷。