“虽然不知道是否生二胎,但为了家人考虑,我决定存储脐带血。”北京某位新手妈妈生完孩子后,决定将脐带血存储在脐血库。她看似缴纳了一笔不菲的存储费用,却为整个家庭留存了一份“有效期”不断延长的希望。

 

能力越大,责任越大。随着国内外脐带造血干细胞相关技术越来越成熟,脐带血的应用范围也愈发广泛,脐带血也成为了千万患者的新生光亮。那么,在脐带血造血干细胞移植的实际临床过程中,要进行哪些步骤呢?

 

脐带血存储的“合法性”是其发挥应用的前提。

根据技术规范,造血干细胞只有三个来源:骨髓、外周血及脐带血。为规范临床行为、保障医疗质量和医疗安全,国家卫健委制定了《造血干细胞移植技术管理规范》并以此作为脐带血临床应用的重要依据之一。

目前全国所有医院仅接受从正规脐血库出库的脐带血用于临床治疗使用,确保样本有效、患者有救。

作为脐带血的“守望者”,脐血库集脐带血保管、配型、发放等多种职能为一体,承担着转运生命火种的重任。目前,我国已有七家脐血库通过验收并获得《血站执业许可证》,接受国家卫健委验收审核批准执业,分别是北京市脐血库、上海市脐血库、天津市脐血库、四川省脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库及浙江省脐血库,每个脐血库下设自体库及公共库,用于保存自存、捐赠等不同用途的脐带血。

 

脐血库设有符合GMP标准的无菌洁净实验室,可完成脐带血的离心分层和造血干细胞的提取制备;同时还设有配置几十到上百个液氮罐的液氮库,其中配备有断电保护设施、24小时监控设施,确保脐带血样本处于深低温冻存状态下长期冻存有效。

相较于没有正规牌照的私营脐血库,正规脐血库能够确保普通人存储的脐带血样本不被污染、活性高。

脐带血造血干细胞移植过程,是其“重塑”生命的关键。

脐带血因为含有丰富造血干细胞,使得脐带血移植日益成为移植治疗的一种有效途径,与骨髓、外周血移植相互呼应,相互配合。

对脐带血造血干细胞移植有了解的朋友,对这样一套流程并不陌生:医生会将患者的信息和人类白细胞抗原基因检测报告连同脐带血配型查询申请发送至各大脐血库;配型成功后,脐血库会围绕这份“即将出征”的脐带血展开包括病毒、存活率在内的多项检查,再复检符合标准后,这份脐带血将最终在规定的日期送至医院。

工作人员将冻存的脐带血运输到临床机构,将冻存状态的脐带血从液氮罐中取出,经过短暂的水浴复苏后,交给医生在最短的时间内为患者进行输注,生命的轮回就此开始。

 

相比于传统移植方式,脐带血造血干细胞移植的优势来自方方面面。相对于骨髓造血干细胞移植和外周血造血干细胞移植,脐带血具有来源丰富、获取便捷、资源纯净、移植物抗宿主反应轻、治疗费用低等特点。

骨髓库是资料库,配型成功后,患者还要面临捐者是否悔捐、捐者体检是否合格、自身条件是否能承受大型手术等多道难关,等待时间长、排异隐患大等;而脐带血造血干细胞库作为实体库,脐带血一旦检索成功,经过复检合格后,可立刻出库进行临床治疗。与骨髓数据库相比,在配型环节能够为患者节省一到两个月的配型时间,为患者争取了宝贵时间。

 

有人会有问道“捐赠给公共库,会不会迅速被别人用掉,等到自己要用时却没有了?” 产妇的脐血捐入公共库并成功冻存后,将提供给全社会的患者进行配型查询。如果有患者配型成功,那么这份脐血将会随时被出库使用的。也就是说,当捐献的产妇家庭需要用到脐带血进行治疗时,可以在公共库进行查找配型,但多数情况下是使用其他人捐献的脐带血。

当然,如果选择了捐献脐带血,当遭遇健康意外,捐献者享有优先配型权。对比,如果家庭在一开始选择自存脐带血,即由个人自费储存,那这份脐带血仅供储户本人及亲属使用,不面向全社会配型。随着脐带血造血干细胞移植治疗的疾病种类的不断增加,并且脐带血在再生治疗和细胞治疗方面的研究也不断取得新的进展,未来脐带血的预后治疗,应用面将更加广泛。

得益于现代父母的科学意识,脐带血医疗在多方努力下获得了长足进步。如何让脐带血被更好应用?不论选择公共库或者自体库,只要将脐带血存储于正规机构,这都是超前的选择。

利己也利他,脐带血用一次次实际行动证明,生活中、生命里,真的有“脐迹”。

 

婴儿断脐所获得的脐带血,通过移植完成了血脉反向链接。当脐带血拯救生命的每个环节被一一展现在大众面前,越来越多人相信,它所蕴含的生命能量会在未来让全球患者实现某个层面的同呼吸、共命运。

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